Ermöglichung einer wertorientierten Pflege

Industrie

Technologie

Einführung

NashTech führte eine Reihe von Evaluierungen des technischen Stacks und der Lösungen durch und baute später die Basiskomponenten in einem Sprint, in dem verschiedene technische Entscheidungen getroffen wurden.

Ein Startup der neuen Generation, das die klinische Kodierung, die Integrität der klinischen Dokumentation und die besten Praktiken der Pflegekoordination aufeinander abstimmt, um ein genaues Patientenrisiko und eine bessere HEDIS-Konformität für eine wertorientierte Organisation zu erreichen. Verschiedene Versicherungsgesellschaften und Anbieter arbeiten mit ihnen zusammen, um Probleme beim Patientenrisiko aufzudecken, die Dokumentation zu rationalisieren und konkrete Daten und Unterlagen über versäumte Faktoren zu liefern und die Risikogenauigkeit zu verbessern. Ihre einzigartige Plattform ermöglicht es Klinikern, die Daten schnell zu analysieren, den Kunden Feedback zu geben und den gesamten Prozess zu automatisieren.

Die Herausforderung

Als schnell wachsendes Startup-Unternehmen benötigte die Geschäftsleitung ein Business-Intelligence-System, das ihr half, die Produktivität und den Geschäftswert zu verstehen, der täglich und manchmal stündlich geliefert wurde. Auf der einen Seite erforderte diese Analyse eine genaue Analyse der von den Klinikern durchgeführten Aktivitäten in Echtzeit, was dazu beiträgt, Probleme frühzeitig zu erkennen und sicherzustellen, dass die den Kunden zugesagten Termine eingehalten werden. Auf der anderen Seite müssen Sie Ihren Kunden genaue, erklärbare Berichte vorlegen, die einen großen finanziellen Einfluss haben.

Das Unternehmen benötigt Leistungsdaten “zu einem Datum in der Vergangenheit”, d. h. ein Point-in-Time-Bericht ermöglicht es den Führungskräften, in der Zeit zurückzugehen, die Statistiken zu einem bestimmten Datum zu betrachten und sie mit dem Stand vor einem Jahr oder heute zu vergleichen. Dies erfordert nicht nur den aktuellen Stand der Daten, sondern auch jede Mutation der Daten im Laufe der Zeit.

Die Lösung

Nach dem Start von NashTech verbrachte das Team die ersten Tage damit, sich mit der Terminologie des Gesundheitswesens vertraut zu machen und das für den Beginn des Architekturprozesses erforderliche Fachwissen zu erwerben. Die Ingenieure lasen den vom CMS (Medicare Services) veröffentlichten Bericht an den Kongress, der die Entwicklung der Messung des Patientenrisikos illustriert. Das Wissen wird in Confluence dokumentiert und ein Onboarding-Dokument wurde erstellt.

Das NashTech-Team verbrachte dann einige Tage damit, die Prozesse des Kunden zu verstehen und sich auf Entwicklungsmethodik, CICD-Standards, Infrastrukturstandards, Dokumentationsstandards, Genehmigungsprozesse usw. zu einigen.

Mit dem erforderlichen Grundwissen und dem Verständnis für die Prozesslast begann NashTech mit der “Fusion”-Übung, in der NashTech eine Reihe von Workshops mit den wichtigsten Interessengruppen abhielt, um Ziele, Erfolgskriterien, Vision, Ansatz, Kommunikationsstandards und agile Prozesse zu definieren. Für die nächsten Sprints wird eine übergeordnete Roadmap erstellt und ein Backlog generiert.

Der nächste Schritt war die Freigabe der Architektur, bei der NashTech eine Reihe von Evaluierungen von Tech-Stacks und Lösungen durchführte, um den besten Ansatz zu ermitteln. NashTech baute die Basiskomponenten in einem Sprint (2 Wochen), in dem verschiedene technische Entscheidungen getroffen wurden.

Das Ergebnis

Die Lösung war ein großer Erfolg, und das Unternehmen nutzte das System innerhalb von 6 Wochen nach dem Start. Heute verlassen sich Unternehmen in hohem Maße auf Looker, wenn es darum geht, ihr Geschäft zu verstehen, in Minutenschnelle Berichte über die Einhaltung von Vorschriften zu erstellen und Kunden bei Bedarf Berichte zur Verfügung zu stellen. Durch das Streaming sind die Daten immer sekundenaktuell. Die Skalierbarkeit von Big Query und Pubsub bietet die erforderliche Elastizität und Geschwindigkeit.
Die Lösung ist HIPAA- und SOC2-konform, was in der Gesundheitsbranche eine Grundvoraussetzung ist.